Trauma Lahir (Birth Trauma) dan Efek jangka Panjang bagi Anak Kita
Tiga tahun yang lalu ketika saya mengikuti sebuah pelatihan di Singapore bersama Elena Tonetti V, seorang bidan, penggiat Gentle Birth dan pengasuh http://www.birthintobeing.com/ saya semakin mulai belajar dan belajar lagi tentang Birth Trauma. Ya…setelah sekian lama belajar dan menolong persalinan, baru saat itulah mata saya benar-benar “terbuka” dan ternyata banyak sekali hal dan tindakan yang harus saya rubah saat menolong persalinan dan menyambut seorang bayi suci tuk lahir ke dunia ini.
Seringkali orang bahkan para tenaga kesehatan berfikir bahwa bayi baru lahir itu harus menangis dengan sangat dan sangat keras. Atau jika bayi tersebut menangis dengan keras, berarti bayi tersebut sehat. Padahal bukan begitu kenyataannya. Dan setelah mengikuti pelatihan tersebut saya bertekat untuk semakin semangat belajar an menerapkan sebuah pertolongan persalinan yang alami, ramah jiwa dan minim trauma (Gentle Birth)
Pengalaman Lahir
Bayangkan Anda adalah janin. Bayangkan Anda sedang mengambang dengan nyaman di rahim yang lembut dan hangat, ruang gelap, cairan dari rahim ibumu, melayang masuk dan keluar dari tidur, dikelilingi oleh suara teredam, bising usus, suara nafas dan detak jantung.
Kemudian bayangkan Anda merasa shock dan tiba-tiba terbangun, mendorong dan meremas ke dunia luar yang keras, dingin, dan berisik, di tengah jerit kesakitan ibumu, detak jantung yang berderap seperti pacuan kuda, dan penuh dengan adrenalin.
Apalagi jika persalinan berlangsung lama dan luar biasa panjang, menyakitkan, dipaksa atau situasi kehidupan yang mengancam, seperti dicekik oleh tali pusat, dan Anda memiliki peristiwa traumatis utama.
Dan coba bayangkan, di atas semua itu, penderitaan ini akan semakin dirasakan pada bayi baru lahir yang serta merta langsung dipisahkan dengan ibunya karena prosedur dan tindakan darurat. tempat dunia yang sangat kejam, tanpa cinta, tidak terduga dan menakutkan akan tampak pada bayi baru lahir tertekan.
Semua itu adalah pengalaman dan sensasi yang akan terekam di bawah sadar sang bayi. pada bayi baru lahir, pikiran bawah sadar murni, dikombinasikan dengan dorongan emosi kehidupan atau kematian, sehingga tidak memiliki kemampuan kognitif untuk dapat memilah pengalaman dan memahami dunia dengan cara yang logis dan sadar. Pikiran adalah seperti lembaran kosong yang dicetak oleh pengalaman pertama. Dan jejak ini menjadi “blue print” yang kehidupan anak dan pengalaman masa depan yang membentuknya.
Efek Psikologis Jangka Panjang
Anak-anak yang memiliki trauma kelahiran lebih cenderung untuk cemas atau agresif. Tentu saja genetika dan faktor lainnya juga berpengaruh, tapi, jika yang lain adalah sama, anak yang mengalami trauma saat lahir akan lebih rentan terhadap masalah psikologis.
Pemisahan dari ibu pada saat kelahiran, serta respon ibu yang mengalami stres pasca-trauma, dapat mempengaruhi ikatan awal antara ibu dan anak, yang merupakan faktor utama dalam perkembangan psikologis anak. Lahir itu sendiri bisa menjadi pengalaman yang sangat menyakitkan, membingungkan, dan menakutkan bagi bayi. Beberapa jenin proses persalinan yang dapat menimbyulkan jejak trauma pada bayi antara lain kelahiran traumatik pada proses persalinan dengan operasi sesar, forsep, vaccum, mengalami persalinan lama, dan kekurangan oksigen. Setelah lahir, ini dapat menakutkan dan membingungkan bagi bayi yang baru lahir dimana dia mengalami perasaan dingin yang tiba-tiba, mata yang sangat silau akibat terangnya lampu, penanganan yang kasar, suara keras, atau pemisahan dari ibu (Janov, 1983). Intervensi medis seperti pemantauan janin elektronik, heelsticks, tetes mata, dan khitanan juga menyedihkan untuk bayi. Sayangnya, trauma lahir tampaknya cukup umum. Dr William Emerson menemukan bahwa lima puluh lima persen dari sampel dua ratus anak-anak menunjukkan tanda-tanda sedang sampai trauma lahir berat (Emerson, 1987).
Trauma kelahiran memiliki potensi untuk menyebabkan masalah seumur hidup. Sekarang diketahui bahwa ada korelasi antara komplikasi perinatal dan kerentanan kemudian untuk masalah emosional dan perilaku, termasuk skizofrenia, kejahatan kekerasan, dan perilaku bunuh diri (Batchelor et al, 1991;. Mednick, 1971; Roedding, 1991).
Telah ditemukan bahwa bayi yang ibunya telah mengalami kelahiran yang sulit cenderung menangis lebih lama dari bayi yang ibunya melahirkan lebih menyenangkan. Dalam satu survei, ibu-ibu yang bayinya menangis yang paling secara bermakna lebih mungkin memiliki kandungan atau intervensi telah membuatnya merasa tak berdaya saat kelahiran (Kitzinger, 1989). Studi lain menunjukkan bahwa bayi yang memiliki masalah pada saat lahir lebih mungkin untuk bangun di malam hari sering menangis selama empat belas bulan pertama (Bernal, 1973).
Sebuah proses fisiologis yang mungkin berkorelasi pada trauma pra dan perinatal adalah bahwa bayi dalam keadaan ketegangan akibat dari sistem saraf simpatik yang terlalu aktif dan kelebihan hormon stres. Ini merupakan respon biologis “melawan atau lari” respon mungkin adaptif dalam membantu bayi bertahan hidup namun trauma lahir dapat berlangsung lebih lama dari yang diperlukan, berakibat pada masalah fisiologis. Ini efek simpatis yang meningkat mungkin menjelaskan gangguan tidur umumnya diamati pada bayi lahir-trauma. Konsekuensi lain mungkin lambannya proses pencernaan yang dihasilkan dari efek penghambatan sistem saraf simpatik pada organ pencernaan. Hal ini akan memberikan kredibilitas baru bagi teori kolik dibahas sebelumnya tetapi dengan penyebab ketidaknyamanan perut ini, dalam hal ini, stres emosional.
Tangisan yang keras, melengking dan lama yang terjadi pada bayi setelah lahir traumatis karena itu bisa menjadi mekanisme biologis stres-release yang memungkinkan bahan kimia yang berlebih untuk dibuang dari tubuh (melalui keringat dan akhirnya air mata) dan yang juga menyediakan pelepasan energi, sehingga menyelesaikan fisiologis stres / siklus relaksasi. Jika trauma kelahiran parah, bayi mungkin memiliki menangis lama setiap hari selama beberapa bulan sebelum trauma sudah benar-benar diselesaikan dan kondisi homeostasis tercapai.
Sumber-sumber stres selama masa bayi meliputi kebutuhan fisik, overstimulasi, frustrasi sakit fisik, dan pengalaman menakutkan yang terjadi selama beberapa pekan dan bulan setelah lahir. Bayi sangat rentan karena kurangnya informasi dan keterampilan dan ketergantungan mereka pada orang lain untuk memenuhi kebutuhan mereka.
Istilah “Birth Trauma” khusus mengacu pada pengalaman buruk seseorang selama kelahiran, dimana setiap peristiwa traumatis yang terjadi antara konsepsi hingga sekitar usia tiga tahun memiliki makna tertentu dalam membentuk kehidupan individu.
Kehamilan, kelahiran dan masa kanak-kanak awal adalah tahap yang luar biasa dalam kehidupan seseorang. Sebuah badan yang terus tumbuh penelitian menunjukkan bahwa pengalaman seseorang selama tahap ini sangat mempengaruhi kesehatan jangka panjang seseorang fisik, emosional, dan mental. Perkembangan otak, kemampuan belajar, stabilitas emosional, koordinasi fisik, keterampilan bahasa awal, dan harga diri semua dipengaruhi oleh pengalaman hidup yang paling awal. Penelitian neurologis menunjukkan hubungan langsung antara pengalaman individu dan perkembangan sistem saraf mereka. Ini berarti bahwa bayi apa atau prenates mengalami tidak hanya berdampak kemampuan mereka untuk membentuk ikatan dan membuat keputusan di kemudian hari, itu benar-benar memberikan kontribusi pada struktur otak dan sistem saraf.
Bayi yang menderita pengalaman traumatis akan berdampak negatif terhadap perkembangan mereka. Pengalaman ini membuat sulit bagi mereka untuk mengelola stres, menangani konflik, mengembangkan harga diri atau bahkan sepenuhnya menempel pada orang tua mereka. Di kemudian hari, trauma awal terselesaikan mempengaruhi kepribadian, perilaku dan pembentukan hubungan. Mereka juga mempengaruhi karakteristik fisiologis seperti keseimbangan dan kemampuan untuk orientasi dalam ruang, dan karakteristik mental seperti kemampuan untuk memusatkan perhatian dan belajar secara efektif dari pengalaman. Singkatnya, seluruh citra diri seseorang dan cara menanggapi peristiwa luar dipengaruhi oleh trauma awal. Selain itu, peristiwa traumatis mempengaruhi perkembangan saraf bayi itu. Respon fisiologis terhadap stres kami diinformasikan oleh perkembangan neurologis, yang berarti bahwa respon dewasa saat kita stres cenderung sangat mirip, dan mungkin tergantung pada, apa yang kita pelajari saat kita masih menjadi janin dan bayi.
Semua dari kita telah mengalami beberapa tingkat stres atau trauma pada awal kehidupan kita. Walaupun memang Beberapa hal secara medis diperlukan. Dampak jangka panjang adalah tergantung dengan tingkat keparahan dan lamanya trauma serta tingkat trauma mengganggu anak berhubungan dengan ibu dan ayah. Berikut ini contoh-contoh hal, peristiwa yang dapat menimbulkan trauma:
- Perasaaan tidak diterima atau perasaan takut karena kehamilan (Unwanted pregnancy)
- Stres atau hubungan yang kasar antara orang tua selama kehamilan atau setelah kelahiran
- Stres ibu, takut atau depresi selama kehamilan atau masa bayi
- Dianggap atau coba aborsi
- Biokimia stres selama kehamilan akibat dari nikotin, alkohol, pestisida, dll
- induksi persalinan
- Janin monitor melalui tengkorak janin
- Kelahiran prematur
- pengalaman di NICU dengan semua intervensi medis yang menyertainya
- Proses persalinan yang Luar biasa panjang atau luar biasa cepat.
- Terjebak selama persalinan
- Lilitan tali Pusat
- pengalaman asfixia atau kekurangan oksigen
- Medis intervensi seperti SC, forsep, ekstraksi vakum
- Anestesi yang memecah kontak antara ibu dan bayi
- Pemisahan bayi dengan ibunya setelah melahirkan atau untuk waktu yang lama selama masa bayi
- Nyeri medis intervensi
- Postpartum depresi atau kecemasan yang kuat
- Kematian dalam keluarga
- Rawat inap atau operasi sebagai bayi, termasuk sunat
- Setiap kecelakaan yang menyakitkan, luka atau sakit
Apa saja Tanda Bukti bahwa Bayi Saya Mengalami Trauma?
- Mata seringkali berkaca-kaca
- ketidakmampuan total atau sebagian untuk mengarahkan perhatian ketika berhadapan dengan lingkungan baru
- Terlalu banyak ketegangan pada otot mereka
- Respon kejut yang berlebihan terhadap suara atau gerakan
- Seringkali gemetar atau tremor
- Suara menangis yang bernada tinggi dan lama
- Seringkali menangis tanpa sebab yang jelas
- Hipersensitivitas terhadap sentuhan dekat atau langsung
- kesulitan menyusui /makan
- cegukan berlebihan
- sering tersedak
- menghindari kontak mata
- hiperaktif
- masalah koordinasi dan keseimbangan
- tantangan saat pelatihan toilet
- Keterlambatan Bicara
- tantrum
- tidak tepat agresi / timidity
- depresi
- mimpi buruk
- respon tidak sesuai dengan stimulus
- ketidakmampuan untuk melakukan kontak mata
- ketidakmampuan untuk meminta bantuan
- kemarahan terhadap orang tua atau orang lain
- hipersensitivitas
- gangguan kesehatan seperti asma dan kejang
- taktil pembelaan diri (keinginan untuk tidak disentuh)
Ketika bayi atau anak kekurangan ikatan (bonding) di kehidupan pertamanya ini merupakan trauma awal, bayi atau anak mungkin tidak merespon seperti yang diharapkan dengan upaya orangtua untuk menenangkan, kenyamanan, menghubungkan. Hal ini dapat mempengaruhi reaksi orangtua. Beberapa tanggapan orang tua meliputi:
- Malu / Rasa Bersalah
- Kelelahan
- Kegelisahan
- Tekanan
- Tak berdaya
- Marah
- Frustrasi
- Post-partum depresi atau kecemasan
- Mati rasa
- Konflik antara orang tua dan anak
- Kesulitan meminta dukungan
Apakah Tanda-tanda umum Dari Birth Trauma yang berefek hingga Dewasa?
Semua dari kita telah mengalami stres atau birth trauma. Birth trauma yang belum terselesaikan secara signifikan dapat mengganggu kehidupan sehari-hari saat ini. kemampuan kita untuk pulih dari peristiwa traumatis saat anak-anak dan dewasa tergantung pada ketahanan kita atau sedikitnya tingkat traumatik pada proses kelahiran kita. Berikut ini tanda-tanda efek birth trauma pada saat dewasa:
- Kesulitan dalam membentuk dan mempertahankan hubungan yang sehat dengan pasangan
- Agresi, perilaku destruktif atau pidana
- Kesulitan dalam menanggapi empati kepada orang lain
- Kebingungan, kesulitan membuat keputusan
- Perilaku merusak diri sendiri seperti penyalahgunaan obat dan alkohol, mutilasi fisik.
- mengabaikan keselamatan orang lain
- Gagal untuk bertanggung jawab atas tindakan seseorang, menyalahkan orang lain
- Kesulitan menentukan tujuan yang tepat
- Kesulitan dalam meramalkan konsekuensi dari tindakan seseorang.
- Kesulitan konsisten dengan beberapa aspek tugas: niat, persiapan, tindakan, menindaklanjuti atau integrasi.
- Ketidakmampuan untuk menjadi orang dewasa mandiri
- Kesulitan dalam pengasuhan, perilaku kasar atau lalai terhadap anak-anak
- Kesulitan dalam membangun sistem dukungan yang efektif dari keluarga, teman, guru, mentor, dan / atau profesional
- Egois dan emosi selalu meledak-ledak
Nah berikut ini gambaran truma awal yang terjadi saat proses persalinan.
Basic Perinatal Matrices (BPM): pola pengalaman umum yang berkaitan dengan tahap kelahiran biologis. BPM Ini digunakan di sini sebagai model teoritis, dan belum tentu menyiratkan hubungan kausal.
BPM I: – Uni Primal dengan Ibu. (Pengalaman Intrauterine Sebelum Onset persalinan.)
Matriks ini berkaitan dengan kondisi asli dari keberadaan intrauterin selama anak dan ibunya membentuk kesatuan simbiotik. Kecuali beberapa rangsangan berbahaya yang mengganggu, kondisi untuk anak yang optimal, yang melibatkan keamanan, lingkungan perlindungan yang tepat dan memuaskan semua kebutuhan.
BPM II: – Antagonisme dengan Ibu. (Kontraksi di rahim)
Matriks ini berkaitan dengan stadium klinis pertama proses persalinan. Episode ini mungkin adalah pengalaman terburuk manusia. Janin baik secara mekanis dan kimiawi terasing dari ibu tanpa kemungkinan untuk lolos langsung yang dapat kemudian dinyatakan sebagai perasaan terjebak, dari yang tanpa harapan dan kewalahan.
BPM III: – Sinergisme dengan Ibu. (Propulsion Melalui Terusan Lahir.)
Matriks ini berkaitan dengan tahap klinis kedua persalinan. Kontraksi rahim terus berlangsung, dan leher rahim terbuka lebar dan propulsi yang bertahap dan sulit melalui jalan lahir dimulai. Ada sebuah perjuangan yang sangat besar untuk bertahan hidup, dan tekanan mekanik.
BPM IV: – Pemisahan dari Ibu. (Pemutusan Uni simbiotik)
Matriks ini berkaitan dengan stadium klinis ketiga persalinan. Pada fase ini pengalaman menyakitkan selama beberapa jam memuncak, penggerak melalui jalan lahir selesai dan intensifikasi akhir dari ketegangan dan penderitaan diikuti dengan bantuan mendadak dan relaksasi.
Pengobatan Efektif
Pengobatan psikologis modern dapat membantu untuk memperbaiki kerusakan psikologis akibat kelahiran traumatis. Terapi seperti EFT [Teknik Emotional Freedom], dan Hypnotherapy .
Nah bagaimana agar Anak-Anak kita nanti tidak mengalami Birth Trauma ? kenalilah Gentle Birth dan ketahui Filosofinya. Dan semua tersedia di web site ini.
Salam hangat
Yesie Aprillia
Referensi:
- http://www.primal-page.com/grof.htm
- Chamberlain, David B. (1992). Is there intelligence before birth? Pre- and Perinatal Psychology Journal , 6 (3), 217-237.
- Emerson, William R. (1989). Psychotherapy with infants and children. Pre- and Perinatal Psychology Journal , 3 (3), 190-217.
- Frey II, William H., and Langseth, Margaret. (1985). Crying: The Mystery of Tears . Minneapolis: Winston Press, Inc.
- http://lorricraig.com/psychologist/general-psychology/difficult-birth-psychological-problems/
- Castellino, R. Cesarean Section Trauma, Impact and Treatment. Santa Barbara, Ca. (1105 N. Ontare, 93105), 1996.
- Chamberlain, DB “The Significance of Birth Memories.” Pre and Perinatal Psychology Journal, 2, 136-154.
- Emerson, W. and Schorr-Kon, S. Somatotrophic Therapy. In Innovative Therapy. London, Open University Press, 1993.
- Emerson, W. What is Birth Trauma? An Introductory Video Script. Petaluma, Emerson Training Seminars (4940 Bodega Ave., Petaluma, Ca. 94952), 1995.
- Feher, L. The Psychology of Birth: Foundation of Human Personality. Souvenir Press. 1980.
- Fodor, N. The Search for the Beloved: A Clinical Investigation of the Trauma of Birth and Prenatal Condition. Hermitage Press. 1949.
- Hendricks, G. & K. Hendricks. “Techniques for Dealing with Prenatal and Perinatal Issues in Therapy: A Bodymind Approach.” Pre- and Perinatal Psychology Journal 1(3): 230-38. 1987.
- Kitzinger, S. The Crying Baby. New York, Penguin Books, 1990.
- Laibow, RE “Birth Recall: A Clinical Report.” Pre- and Perinatal Psychology Journal 1(1): 78-81. 1986.
- Kohen, Nancy W. Silent Knife. New York, Bergin & Garvey, 1983.
- Kohen, Nancy W. Open Season. New York, Bergin & Garvey, 1991.
- LeBoyer, F. Birth without Violence. New York, Alfred A. Knopf, 1975.
- LeCron, LM “The Uncovering of Early Memories by Ideomotor Responses to Questioning.” International Journal of Clinical and Experimental Hypnosis 11(3): 137-42. 1963.
- Magid, K. & McKelvey, A. High Risk: Children Without a Conscience. Toronto, Bantam Books, 1987.
- Noble, E. Primal Connections: How our experiences from conception to birth influence our emotions, behavior, and health. New York, Simon Schuster, 1993.
- Peerbolte, M. Psychic Energy. Wassenaar, Servire Pubishers, 1975.
- Rank, O. The Trauma of Birth. Harcourt Brace. 1929.
